Nueva revisión sistemática evalúa la eficacia y seguridad de follitropin delta en tratamientos de fertilización
Una reciente revisión sistemática con meta-análisis ha proporcionado una perspectiva sobre el uso de follitropin delta para la estimulación ovárica en ciclos de fertilización in vitro (FIV) y la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). El estudio, que ha incluido datos de ensayos clínicos controlados y randomizados, se ha enfocado en comparar follitropin delta, una preparación de la hormona estimulante del folículo (FSH) recombinante, con otras formulaciones de gonadotropina en cuanto a su eficacia y seguridad.
La estimulación ovárica es un aspecto fundamental de los tratamientos de FIV e ICSI, que busca maximizar las oportunidades de embarazo mientras se mantiene un perfil de seguridad óptimo para la paciente. Follitropin delta, que se distingue por su proceso de producción en una línea celular retiniana fetal humana, promete ofrecer una alternativa más segura reduciendo el riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS), una complicación potencialmente grave de los tratamientos de fertilidad.
El meta-análisis comprendió datos de múltiples ensayos clínicos en los cuales participaron mujeres que recibieron estimulación ovárica como parte de su tratamiento de fertilidad. Los resultados han demostrado que, aunque la eficacia de follitropin delta fue similar a la de otros tratamientos en cuanto a tasas de embarazo clínico y en curso, así como en la tasa de nacidos vivos, su uso estuvo asociado con una menor ocurrencia de OHSS. Esta es una noticia que destaca la importancia de la personalización de los tratamientos de fertilidad y cómo las innovaciones farmacológicas pueden jugar un papel crucial en la mejora de la seguridad de los pacientes.
Estudios anteriores ya habían establecido una relación entre la cantidad de óvulos recuperados durante los procedimientos de FIV y las tasas de éxito de nacidos vivos, siendo evidente que un equilibrio entre la cantidad y la calidad de los óvulos es esencial para el éxito del tratamiento. No obstante, el incremento en la cantidad de óvulos también conlleva un mayor riesgo de desarrollar OHSS. El uso de follitropin delta, ajustado de acuerdo con niveles séricos de hormona antimülleriana (AMH) y el peso corporal de la paciente, parece minimizar este riesgo sin comprometer los resultados reproductivos.
La reducción de la incidencia de OHSS es particularmente significativa en mujeres con una reserva ovárica buena/alta, donde tratamientos tradicionales han mostrado una mayor incidencia de OHSS. Por otro lado, el algoritmo personalizado basado en el AMH y el peso corporal para la administración de follitropin delta ha demostrado ser eficiente en la determinación de la dosis adecuada y en la reducción de eventos adversos, lo que representa un avance significativo en la medicina reproductiva.
Es importante señalar que estos hallazgos se aplican a mujeres que son potencialmente respondedoras normales y están recibiendo su primer ciclo de estimulación ovárica en ciclos de IVF/ICSI con antagonistas de GnRH. Además, el estudio subraya la necesidad de investigaciones futuras que confirmen y amplíen estos resultados, incluyendo la eficacia y seguridad del follitropin delta en diferentes protocolos de tratamiento y en mujeres con diversas características de respuesta ovárica.
En conclusión, la revisión ha proporcionado pruebas que respaldan el uso de follitropin delta como un tratamiento eficaz y seguro para la estimulación ovárica en ciclos de FIV/ICSI, con una menor incidencia de OHSS en comparación con otras formulaciones de gonadotropina recombinante. Los autores del estudio enfatizan la necesidad de disponer de más datos acumulativos sobre las tasas de éxito del tratamiento para poder hacer recomendaciones más firmes sobre la eficacia comparativa de estos tratamientos.
Para más información sobre opciones de tratamiento y clínicas especializadas, los pacientes pueden considerar las diversas instituciones que ofrecen servicios de fertilidad.